美国病

书名：美国病
作者：[美]伊丽莎白•罗森塔尔
译者：李雪顺
ISBN：9787532782048
出版社：上海译文出版社
出版时间：2019-11
格式：epub/mobi/azw3/pdf
页数：376
豆瓣评分： 7.7

书籍简介：

“每5个美国人的信用记录中，就有1个有医疗欠债。” 《纽约时报》医学记者，直击美国医保体制之痛！ 《华盛顿邮报》、《华尔街日报》、美国国家公共电台2017年度最佳图书！ 为什么， 美国一家顶尖教学医院收费1000美元的检查， 在新泽西州的一些小型社区医院要花费7000美元， 而在德国和日本，却只需要100美元？ 我们生活的时代不乏器官移植、基因疗法、救命药品、预防策略这样的医疗奇迹，但难以置信的是，美国的医保制度依然价格高企、效率低下、令人困惑、充满不公。 在疾病面前，所有人都是医疗豪夺的潜在受害者。 美国将其GDP的近五分之一用于医疗保健，全年超过3万亿美元，相当于法国的全部经济总量。尽管如此，美国依靠这笔钱所实现的医保效果，却普遍低于任何一个发达国家，而这些国家的人均花费，只有美国的一半。 对于美国人而言，谁没有在打开医疗账单时，瞪着吓人的数字而难以置信？谁没有被保险单上的共付额、自付额度、“网络内”和“网络外”的条款弄得晕头转向，只能在催账的威胁下开出支票？谁没有为一次普通的血液检查而收到500美元账单，为在急诊室打了三针而收到5000美元账单，为一次小小的足部门诊手术而收到50000美元账单，或者因为心脏病住院治疗三天而收到500000美元账单，发过懵？ 钱，都到哪儿去了？

作者简介：

伊丽莎白•罗森塔尔（Elisabeth Rosenthal）博士在《纽约时报》做过22年的记者和高级撰稿人，现为专门从事医疗保健及保健政策独立报道的“恺撒保健新闻”网站的主编。她是哈佛医学院的内科学医学博士，曾经担任急诊医生。

书友短评：

@ 辉光残影 看完有段时间了，可能前阵子太忙，忘了在豆瓣里标记。《美国病》一书阅读过程给我带来了很大震颤的，时不时会做摘抄发个笔记啥的。从纪实文学切入，剖析美国医疗体系从保健保险的初衷到服务于资本逐利的一个演变过程。对于医疗的外行、普通的异国读者，不会有太多阅读障碍，反而是透过两蓝保险的极度商业化到诊、疗各环节的收费乱象，去了解美国医疗保险的底层问题在于何处。（撇去新冠疫情下的政治因素，整个美国的表现又给了本书揭示现象一个很好的例证。）但仅我个人角度不排除这本书里阴谋论的元素，毕竟尽信书则不入无书。总结：非常值得阅读！（又一本译文纪实打勾勾✔️） @ darren 【藏书阁】美国社会的医疗体系非常之差，完全跟自身的经济发展水平不相匹配，每年GDP的五分之一都花在这上面，民众依然很难享受到全面高质量的医疗服务，每一届政府都要把医疗保险制度改革作为一个政治议题来做文章。整个社会过渡依赖于医疗保险，没有保险的底层百姓根本负担不起高额的就医费用（很多赴美留学的朋友一定深有体会），而购买了保险之后，仍然还有很多猫腻等患者入坑，这些让医院、保险公司和药企赚的盆满钵满。这本书就完整地描述了这套系统内的运行机制，指出里面存在的各种问题，这些问题往往都是长期积累下来的痼疾，尾大不掉。各种利益集团牢牢控制着各自的“生财之道”，受损失的只有普通老百姓。

引言 病情：无法承受的医疗保健001
·第一部·
当前病史及体制综述
第一章保险时代003
第二章医院时代013
第三章医生时代043
第四章制药时代072
第五章医疗器械时代110
第六章检查与辅助服务时代129
第七章承包商时代：账单、编码、催账和新兴医药行业145
第八章科研与利润优先的时代：高尚事业的堕落160
第九章大集团时代181
第十章利字当头的医疗保健时代198
第十一章《平价医疗法案》时代204
·第二部·
诊断与疗法：重拾医疗保健的几道良方
第十二章耽于现状的高昂代价215
第十三章医生的账单221
第十四章医院的账单232
第十五章保险开支249
第十六章药品及医疗器械开支268
第十七章检查及辅助服务账单282
第十八章数字时代更好的医疗保健284
尾声290
后记292
致谢299
附录1：　定价/采购工具303
附录2：　医院审查工具306
附录3：　医疗账单及损益说明术语308
附录4：　断定某项检查或某项治疗是否确有必要的辅助
工具311
附录5：　抗议书模板313
注释315
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